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???? 阿司匹林是非甾體消炎藥的一種,具消炎、止痛、退熱、抗凝等多種功能,在預防心腦血管疾病方面應用廣泛,療效確切,每天最佳劑量為75mg-150毫克,但是要注意長期服用該藥的不良反應。
長期服用阿司匹林可造成胃及十二指腸潰瘍病和出血性胃炎,并引起上消化道大出血。這是因為阿司匹林可直接損傷胃粘膜,抑制對胃粘膜具有保護作用的前列腺素合成,干擾胃粘膜屏障的形成,導致氫離子回滲損傷胃粘膜,從而引起消化道出血。因此要嚴格掌握長期服用阿司匹林的適應證和劑量,杜絕濫用;盡量選用腸溶劑型,可減少其對胃粘膜的損傷;需長期應用者可同時應用粘膜保護劑或制酸劑等。需要注意的是患者用藥一定要在醫生的指導下進行,如用藥過程中出現上腹不適、疼痛、糞便變黑等情況,要及時去醫院檢查、治療。
阿司匹林抵抗現象需要引起人們的重視。某些人即使長期服用阿司匹林,并不能完全預防血栓性疾病的發生,這是因為血栓形成是一個非常復雜的過程,有很多的因素參與,并非只有花生四烯酸代謝一條途徑。如果確認患者為阿司匹林抵抗,長期服用阿司匹林是沒有療效的,僅有不良反應,應在醫生的指導下選擇其他抗血小板藥物。
另外長期服用阿司匹林還可出現其他部位出血,如腦出血,嚴重時甚至會危及生命。某些哮喘患者服用阿司匹林可能誘發哮喘,有血友病、血小板減少性紫癜的病人禁用阿司匹林。合用華法令、肝素和其他抗血小板藥物要慎重考慮,一定要在醫生的指導下調整劑量,監測凝血指標。